Болезненные ощущения в мышцах – это симптом повреждения мышечных волокон. Такие изменения могут быть связаны как с механическими травмами при чрезмерной нагрузке на мускулы, так и с серьезными заболеваниями мышечной ткани. Локализация боли и образ жизни пациента также имеет большое значение при диагностике причины болезни и выборе метода лечения. Например, если болят мышцы руки выше локтя у профессионального спортсмена – можно предположить развитие дегенеративных изменений в сухожилиях бицепса и трицепса.
Какие мышцы могут болеть на руках
Для того, чтоб понимать источник болевых ощущений, необходимо знать анатомию мышц верхних конечностей. Мышечный аппарат отвечает за работу суставов, обеспечивает подвижность рук. Все мускулы делят на 3 основные группы, в зависимости от их расположения и суставов, на которые они воздействуют.
Мышцы плеча
Все мускулы, которые расположены в области плеча, можно разделить на 2 группы. Все они берут начало около плечевого сустава и заканчиваются на локтевом. Когда мышечные волокна сокращаются, мышцы-сгибатели вызывают сгибание руки в локте, а разгибатели действуют противоположным образом.
Мускулы-сгибатели расположены на передней части плеча:
- клювовидно-плечевая мышца;
- двуглавый мускул плеча (бицепс);
- плечевая мышца.
Разгибатели – задние мышцы плеча:
- трехглавая мышца плеча (трицепс);
- локтевой мускул.
При повреждении мышц плеча чувствуется боль выше локтя, которая усиливается при работе плечевого и локтевого суставов. По характеру боли (острая, тянущая, может усиливаться в движении или состоянии покоя), а также результатам дополнительных исследований можно определить ее причину и приступать к лечению.
Понимание анатомии мышц верхних конечностей позволит определить источник и причину боли
Мышцы предплечья
Наиболее крупная мышца предплечья — плечелучевая, она осуществляет сгибание руки в локте. Остальные мускулы отвечают за работу лучезапястного сустава, обеспечивая его сгибание и разгибание.
Сгибатели запястья представлены группой мышц, которые находятся на передней стороне предплечья:
- лучевой и локтевой сгибатели запястья;
- длинный ладонный мускул.
Разгибатели запястья – это группа мышц, которые расположены на задней поверхности предплечья:
- разгибатель запястья;
- короткий и длинные лучевые разгибатели запястья.
Если повреждены мускулы предплечья, чувствуется боль ниже локтя. Такие нарушения влияют на работу локтя и запястья – движения этих суставов вызывают болезненные ощущения.
Мышцы кисти
На кистях рук находится большое количество мелких мускулов, которые приводят в движение все суставы пальцев. Эти мускулы можно травмировать в быту при неосторожных движениях. В таком случае чувствуется боль в кисти либо пальцах рук, может затрудняться работа запястного сустава.
Остеохондроз
Изменения в шейном отделе позвоночника могут повлечь за собой невралгию – болезненность по ходу нерва. В результате неприятные ощущения и боль от плеча до локтя возникают при физической нагрузке, напряжении шеи и неудобной позе во сне. Не существует специфических симптомов этого заболевания. Чаще возникает жгучая или ноющая боль в локте, онемение, чувство покалывания в руке. Основным отличием остеохондроза от болезней локтевого сустава является распространенность симптомов на всю конечность, без определенной точки. При этом в районе шейного отдела позвоночника также ощущается напряжение и болезненность.
Диагностика
Диагностика остеохондроза основана на обследовании не только позвоночника, но и всей конечности. По сути это диагноз исключения, когда отметены все другие возможные причины дискомфорта.
Лечение
- В остром периоде – прием НПВС для снятия боли в руке и в локте
- Щадящий режим для конечности и спины (без тяжелых нагрузок, долгого сидения на месте)
- После стихания боли – физиопроцедуры, массаж
Причины мышечных болей в руках
Боль — это признак развития воспаления или дистрофических изменений в тканях. По характеру болезненных ощущений можно определить причину их возникновения.
- Острая боль – это симптом растяжения или разрыва мышечных волокон, артритов, невропатических синдромов, инфекционных заболеваний.
- Ноющая мышечная боль сопровождает остеохондроз, артриты, хронические воспаления мышц.
При диагностике заболевания важно знать о роде деятельности пациента. Как интенсивные спортивные нагрузки, так и малоподвижный образ жизни офисного работника могут вызывать болезненность в мышцах рук, но причина их возникновения будет отличаться.
Травмы
Мускул состоит из отдельных волокон, которые способны сокращаться, приводя руку в движение. Они эластичны, то есть могут выдерживать значительную нагрузку, но при неосторожных движениях или выполнении сложных упражнений могут травмироваться. Самые распространенные повреждения – это растяжения и разрывы мышц.
Растяжение – это патология, которая возникает при нагрузке, которую мышца не в состоянии выдержать. Прогноз при таком явлении благоприятный, так как целостность мускула не нарушается. Растяжение можно заподозрить по характерным признакам:
- умеренная болезненность, которая усиливается при движении;
- низкий тонус мышц.
Первые признаки часто возникают в момент травмирования. Больной чувствует спазм, который препятствует дальнейшему растяжению волокон и их разрыву. Симптомы проходят в течение нескольких дней, на это время рекомендуется ограничить интенсивность нагрузок, наложить эластичную повязку на поврежденный участок. В первые несколько дней накладывают холодные компрессы, затем показаны согревающие мази.
Специальные эластичные повязки подбираются индивидуально и накладываются на поврежденный участок
Разрыв – это более серьезная травма, при которой целостность волокон нарушается. Отличают полный разрыв и частичный, когда некоторая часть мышечных волокон остается без повреждений.
Симптомы возникают непосредственно при травме:
- острая боль при пальпации;
- снижение функции конечности;
- высокая амплитуда движения в суставе;
- кровоизлияние в подкожную клетчатку;
- отечность.
При полном разрыве необходимо срочное хирургическое вмешательство, во время которого на мышцу накладывают шов. Если часть волокон сохранили целостность — конечность фиксируют гипсовой повязкой. После ее снятия показан период восстановления длиной в 6–8 недель. В течение этого времени пациент выполняет назначенный врачом комплекс упражнений, носит эластичную повязку, также полезна физиотерапия.
Миозиты
Миозиты – это общее название группы заболеваний мышц воспалительного характера. Самая простая причина развития воспаления – интенсивная нагрузка на неподготовленные мускулы. Миозиты часто возникают при длительной фиксации руки в неудобном положении (во время сна либо на рабочем месте). В холодное время года причиной воспаления мышц может стать их переохлаждение. Наиболее тяжелая форма миозитов – это инфекционные заболевания, при которых бактерии попадают в волокна с током крови и размножаются в них. Некоторые паразиты могут также проходить личиночные стадии развития в скелетной мускулатуре рук.
Для миозитов характерен ряд симптомов:
- интенсивная боль, которая усиливается при движении, но сохраняется и в состоянии покоя;
- ограничение подвижности пораженной мышцы, что влияет на работу конечности;
- при пальпации чувствуется уплотнение мускула, возможно появление бугорков;
- при длительных хронических миозитах пораженная мышца визуально истончается по сравнению со здоровой;
- инфекционный процесс сопровождается повышением температуры тела, слабостью, развитием гнойного воспаления.
Общее симптоматическое лечение проходит в 2 этапа. В первые несколько дней показан холод в месте повреждения, для этого используют лед либо охлаждающие компрессы. Затем воспалительный процесс стимулируют разогревающими мазями и растирками, чтобы он не перешел в хроническую стадию.
Лечебный массаж сохранить подвижность мышц, но проводить его должен только профессионал
Основной курс терапии назначает врач после обследования пациента. Инфекционные заболевания лечатся специальными препаратами, их принимают системно внутрь. Личиночные стадии паразитов из мышц зачастую можно извлечь только хирургическим путем. Если миозит вызван механическим повреждением мышцы – достаточно местного симптоматического лечения.
Мышечный ревматизм
Под ревматизмом понимают процессы разрушения мышечной ткани, которые сопровождаются болезненностью и воспалением. Причинами такой патологии могут быть травмы, инфекционные и обменные заболевания, гормональные и нервные нарушения, а также стрессы. Чаще всего подобные болезни диагностируют у женщин среднего возраста.
Различают две формы течения мышечного ревматизма:
Советуем вам прочитать:Что делать, когда сильно болит рука от плеча до локтя
- Острая – начинается с повышения температуры тела, затем возникает болезненность и напряженность мышц. Боль может менять локализацию, то есть проявляться поочередно в разных мышцах. Такие признаки продолжаются в течение нескольких дней, затем болезнь может проходить самостоятельно либо переходить в хроническую стадию.
- Хроническая форма ревматизма длится несколько недель или месяцев и в дальнейшем может сопровождать пациента в течение все жизни. Мышцы рук болят при смене климата или температуры, переохлаждении либо стрессе.
Лечение заболевания комплексное. Терапия начинается с назначения антиревматических и противовоспалительных препаратов. Хороший эффект оказывают разогревающие физиопроцедуры, лечебный массаж, лечение в санаториях. Больным показана психологическая поддержка, где специалист научит противостоять стрессам и уделять внимание внутреннему равновесию. Кроме того, пациента проконсультируют по поводу правильного питания, чтобы в рационе присутствовали все необходимые витамины и микроэлементы.
Патологии суставов
Болезни суставов вызывают нарушения всего двигательного аппарата рук. Все подобные заболевания можно разделить на две основные группы:
- артриты – воспалительные патологии, которые развиваются при травмах, инфицировании суставов, иммунодефицитах, нервных нарушениях;
- артрозы – изменения строения костей и суставов невоспалительного характера, вызываемые обменными патологиями.
Механические повреждения суставов ведут за собой ограничение их подвижности, воспаление и атрофию мышц.
Например, после травмы локтей страдают мускулы предплечья, развивается миозит. Лечение в таком случае направлено на сохранение функции сустава. Используют фиксирующие повязки, пациентам назначают курс лечебной гимнастики и медикаменты.
Артроз необходимо лечить на начальных стадиях, иначе вернуть рукам подвижность будет непросто
Артрозом можно заболеть в любом возрасте, но в зоне риска находятся пожилые люди. Чаще всего поражаются суставы фаланг пальцев симметрично на обеих конечностях. Полностью устранить симптомы не удается, можно лишь предотвратить развитие болезни и снять болезненность в суставах и мышцах. Больному советуют избавиться от лишнего веса, скорректировать рацион, назначают противовоспалительные препараты и анальгетики (болеутоляющие средства).
Патологии нервной системы
Конечности получают нервные импульсы через спинномозговые нервы. Они берут начало от нижних шейных и первого грудного позвонка и доходят до плеч, до локтей и далее продолжаются до самых кончиков пальцев. Защемление нервов при шейном остеохондрозе или грыжах вызывает ощущение болезненности и онемения рук, снижается их подвижность.
Лечение осуществляется под контролем врача. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство, но чаще симптомы удается устранить с помощью лечебной гимнастики, медикаментов, коррекции питания и образа жизни. Для поддержки позвоночника можно носить специальные воротники, которые фиксируют позвонки, расслабляют шейные мускулы и препятствуют защемлению нервов.
Читайте также:
Инфекционные заболевания
Бактериальные заболевания (грипп, бруцеллез) часто проявляются мышечной болью. Они начинаются с повышения температуры тела и общей слабости, затем начинают развиваться характерные симптомы. Диагноз ставится на основании лабораторных анализов, после чего врач назначает специальные препараты, уничтожающие патогенную микрофлору. Лечение проходит в стационаре, затем показан реабилитационный период для восстановления защитных сил организма.
Некоторые гельминты в своем цикле развития не ограничиваются кишечником, а оседают в разных органах, в том числе в мышечной ткани. К таким заболеваниям относят трихинеллез, токсоплазмоз и цистицеркоз. Паразиты развиваются в мышцах, травмируют волокна, вызывают воспаление и боль. Лечение назначает врач. Оно может включать в себя прием противопаразитарных препаратов, общий восстановительный курс, а в некоторых случаях – хирургическое удаление гельминтов.
Боль в мышцах рук – это опасный симптом, который требует дополнительной диагностики у врача. Несмотря на множество причин, симптомы многих патологий могут быть схожи, а лечение должно отличаться. При несвоевремнном начале терапии существует риск перехода некоторых патологий в хроническую стадию, которая будет продолжать беспокоить пациента еще в течение длительного времени. Даже незначительные растяжения требуют диагностики и квалифицированной медицинской помощи.
Когда боль временная и быстро проходит
Неудобная поза
Вынужденная неудобная позиция руки (сон в поезде, долгая поездка в автомобиле) могут спровоцировать напряжение и ноющую боль. Это чувство обычно проходит после полноценного отдыха в удобном положении, никакого лечения не требует.
Сдавление нерва при ударе согнутым локтем
При ударе согнутого локтя возникает резкая, простреливающая, но быстро проходящая боль — это, потому что нерв в этом месте по сути находится под кожей, мышцами не защищен. Похожую боль, испытывает человек, к примеру, при невралгии тройничного нерва, только тогда боль носит постоянный характер. При ударе, то есть интенсивном кратковременном воздействии происходит сдавления локтевого нерва, что и приводит к этим ощущениям, а вот постоянное менее интенсивное давление приводит к хронической ноющей боли.
Народные методы
Важно помнить, что рецепты народной медицины не могут заменить традиционного лечения, однако в качестве вспомогательного средства для снятия болезненности они весьма эффективны. Если нет противопоказаний и аллергии на компоненты, входящие в рецептуру, облегчить состояние можно следующими способами:
- горчичные ванны помогают расслабить мышцы после тренировок или тяжелой работы, снимают спазм. В наполненную горячей водой ванну добавить несколько столовых ложек горчицы. Вода не должна быть слишком горячей, вполне достаточно температуры 40®. Ванну принимать 10 минут;
- ванночки для руки с эфирным маслом петрушки и апельсина. В небольшой таз влить около 1 литра теплой воды, добавить по 8-10 капель каждого масла, и держать в этом растворе руку 10-15 минут. Чтобы не получить ожоги, дозировку эфирных масел превышать не стоит. Делать ванночки можно 2-3 раза в день на протяжении недели;
- компресс из трав. Измельченные листья или цветы калины и сирени смешать, чайную ложку смеси залить 100 г кипятка. Нанести настой на больную руку и забинтовать. Держать компресс несколько часов, или делать его на ночь;
- в стакан водки добавить чайную ложку меда, и сделать из этой смеси марлевый компресс. Повязку дополнительно забинтовать, чтобы она не упала с руки.
Ванночки с теплой водой и ароматными маслами помогут справиться с болью и уменьшат воспаление
Нужна ли подготовка
Пациентам не дают никаких рекомендаций и это не случайно. Ведь данную процедуру можно проводить в любое время, поскольку она никак не зависит от внешних факторов. Это очень удобно. Отчасти именно отсутствие специальной подготовки и сделало данный метод исследований крайне популярным.
Процедура вполне стандартная, особой подготовки не требует
Меры профилактики
Если соблюдать определенные несложные правила, можно сохранить здоровье рук на долгие годы. Главным принципом жизни является движение. Пешие прогулки наряду с отказом от езды на лифте принесут неоценимую пользу для организма.
Занятия плаванием могут стать лучшим видом спорта для полноценного развития мышц. В том случае если отсутствует возможность плавать, желательно делать утреннюю гимнастику, которая поможет суставам не болеть. Благодаря этому они будут находиться в тонусе, что благотворно повлияет на систему кровообращения.
Медиальный эпикондилит («локоть гольфиста»)
Медиальный (внутренний) эпикондилит во многом схож с латеральным. В обоих случаях болезненность провоцируется длительной интенсивной нагрузкой на руку. Разница только в характере движений. Среди видов спорта, в которых высок риск внутреннего эпикондилита – гольф, метание копья, стрельба из лука, тяжелая атлетика.
Симптомы болезни аналогичны симптомам латерального эпикондиллита, различается лишь точка наибольшего дискомфорта (внутри, а не снаружи). Методы диагностики и лечения также мало отличаются.
Наши врачи
- ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич Травматолог ортопед Врач спортивной медицины Стаж: 17 лет
Записаться
- СКРЫПОВА Ирина Викторовна Физиотерапевт реабилитолог Стаж: 16 лет
Записаться
- СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич Травматолог ортопед Врач спортивной медицины Стаж: 10 лет
Записаться
- ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович Врач-ортопед вертеброневролог Стаж: 17 лет
Записаться
«Локоть няни»
Отдельным пунктом можно отметить частую травму у детей – подвывих головки лучевой кости. Это происходит при сильном и резком вытягивании руки малыша. Например, ребенок падает, а взрослый пытается его удержать за ручку. В связи с неокрепшими мышцами головка кости частично выходит из своего нормального положения. Чаще «локоть няни» встречается в возрасте от 1 года до 6-8 лет.
Симптомы
- Ребенок плачет, жалуется на боль
- Рука находится в вынужденном положении, малыш избегает сгибания в суставе
- При сохранении вынужденного положения боль стихает, усиливаясь при любом воздействии на конечность
Для диагностики врачу достаточно просто осмотреть малыша, рентген используют редко.
Лечение
Вправление подвывиха происходит за 2 несложных приема, которые, однако, нельзя проводить самостоятельно. После установки лучевой кости на место ребенок может тут же успокоиться и начать активно пользоваться конечность. В некоторых случаях подвывихи могут повторяться. Что связано с особенностью соединительной ткани конкретного человека.
Для профилактики «локтя няни» важно помнить, что нельзя поднимать и качать ребенка за руки, даже если это ему очень нравится.
Сосудистые патологии
Нередко у людей болят руки при наличии проблем с сосудами. Это может быть атеросклероз сосудов – когда внутри образуются бляшки из холестерина. Бляшки делают просвет артерий узким, крови и кислорода поступает к конечностям гораздо меньше.
Первыми от недостатка кислорода страдают мышцы – они начинают быстро уставать при движении, даже при небольшой нагрузке.
Может быть онемение в ладонях, ползание мурашек.
Появляется ноющая, тянущая болезненность, чувство ломоты в руках.
Диагноз ставится терапевтом или хирургом – на основании симптомов и высокого уровня холестерина в крови.
Подводим итог
При появлении частых болей в плечевом или локтевом суставе нужно срочно обратиться к врачу. Конечно, можно попытаться избавиться от них и самостоятельно, используя советы народной медицины, но последствия от осложнений могут быть очень серьезными. Ограниченная подвижность руки может нарушить привычный образ жизни, привести к беспомощности при выполнении простых ежедневных приемов.
Терапия для лечения больных плечевых или локтевых суставов, прежде всего, устраняет причины болевого синдрома. Но иногда ее, из-за сильной выраженной боли, бывает недостаточно, и врачи вынуждены применить лечение симптомов при помощи анальгетиков. Эти лекарственные препараты успешно борются с воспалениями и улучшают структуру мышечных и костных тканей.
Диагностика
Необходимые в конкретном случае диагностические методы определят специалист. Для получения общей клинической картины обычно нужно сдать лабораторные анализы. Общие и специфичные анализы крови и мочи позволяют выявить воспалительный процесс, инфекцию, прочие сопутствующие нарушения.
Основным инструментальным методом диагностики является рентген, который также наиболее доступен. При необходимости прибегают также к другим исследованиям:
- ультразвуковое сканирование;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография.
Артрит
Ревматоидный артрит обладает аутоиммунным характером, заболевание поражает, как правило, молодежь во время полового созревания. По причине изменений в работе организма здоровые клетки воспринимаются иммунной системой как чужеродные, поэтому она начинает бороться с ними. Таким образом, в суставах зарождается воспалительный процесс, который приводит к деформации, а кроме того, проблемам во время выполнения ежедневной работы. Формирование ревматоидного артрита возникает в суставах пальцев, постепенно перемещаясь вверх до шейного района позвоночника, костная ткань и сухожилия кисти при этом разрушаются. Артрит и артроз – заболевания, которые встречаются очень часто.
Артрит нетрудно определить по наличию тупой боли, а также скованности и зажатости во время сгибания пальцев руки и кисти. Характерной особенностью заболевания является то, что сразу после пробуждения вся симптоматика исчезает. Ревматоидный артроз имеет отношение к разряду заболеваний, которые не поддаются лечению. Поэтому хоть как-то повлиять на процесс его развития можно лишь посредством противовоспалительного лечения или хирургического вмешательства.
Синдром кубитального канала
Более подробное и понятное название этой болезни – синдром сдавления локтевого нерва в кубитальном канале. Сам локтевой нерв идет через всю руку, отвечая за чувствительность мизинца и половины безымянного пальца, а также за некоторые движения в кисти. В районе локтя нерв проходит через «тоннель», образованный сухожилиями мышц. Именно здесь может происходить его ущемление, что и приводит к синдрому кубитального канала, когда боль отдает в локоть.
Причины
- Занятия спортом
Некоторые упражнения (подъем штанги из положения лежа, например), приводят к значительному напряжению мышц в районе локтя. В результате возникает воспалительный процесс, ткани «отекают» и сдавливают локтевой нерв.
- Некоторые привычки
Привычка опираться на локти за столом или класть их на открытое окно автомобиля – еще одна возможная причина появления болей из-за ущемления локтевого нерва.
- Травмы локтя
Любые травматические повреждения в области сустава могут привести к отеку тканей, разрастанию костных шпор и, как итог, сдавлению нерва в кубитальном канале. Даже обычный ушиб может спровоцировать болезнь, если образуется гематома, например.
Симптомы
- Боль и чувство стянутости и напряжения в области локтя
- Боль, скованность и потеря чувствительности в мизинце и половине безымянного пальца
- Слабость мышц и боль от локтя до кисти при разгибании или сжатии ладони
Важно, что признаком болезни может быть один симптом или их полное сочетание. Интенсивность ощущений также зависит от степени сдавления и длительности синдрома. В начале болезни симптомы появляются по утрам, после длительного сгибания руки, проходят самостоятельно, не сильно беспокоят. Но по мере развития синдрома человеку становится трудно выполнять привычные действия больной рукой, онемение усиливается и не проходит.
Диагностика
- Осмотр пораженной руки
- Проверка чувствительности пальцев
- Симптом Тиннеля (усиление неприятных симптомов при постукивании по кубитальному каналу)
- Рентген, КТ или МРТ
- Электромионейрография (для исследования уровня поражения)
Лечение
- Ограничение физических нагрузок
- Прием НПВС (ибупрофен, парацетамол) для обезболивания и снятия воспаления
- НПВС в виде мазей (Вольтарен)
- Исключение пережатия нерва (сон с разогнутыми руками, удобная поза за столом и в автомобиле и т.д.)
- Хирургическое лечение (при отсутствии эффекта от консервативных методов в течение 12 недель). Декомпрессия (разгрузка) и транспозиция (перемещение) нерва – основные методы оперативного вмешательства. После лечения необходимо пройти восстановительный период в несколько месяцев.
