Чем вызван псориаз?

Точные причины псориаза до сих пор неизвестны. Возникает он в результате двух процессов — слишком быстрого деления кожных клеток и воспаления, однако, что именно служит толчком к их развитию, остается неясным. Сейчас этот вопрос активно изучается.

Под микроскопом видно, что пораженная псориазом кожа воспалена и толще обычной — за счет резкого утолщения эпидермиса. Воспаление вызывают Т-лимфоциты (разновидность лейкоцитов), скапливающиеся в очаги заболевания и атакующие саму кожу. Хроническое воспаление заставляет кожные клетки, называемые, кератиноцитами делиться и проходить клеточный цикл обновления в четыре пять раз быстрее, чем в норме.

Быстрое накопление кератиноцитов, в свою очередь, приводит к образованию толстых чешуек. Со временем в глубоких слоях кожи возникают новые кровеносные сосуды, которые питают активно развивающиеся псориатические бляшки. Из-за вновь образованных сосудов кожа может оставаться красной даже после лечения. Пока не ясно, отчего при псориазе (как и при других аутоиммунных заболеваниях) в коже активизируются Т-лимфоциты, но процесс этот, однажды начавшись, продолжается всю жизнь. Как инактивировать или «отключить» именно эти Т-лимфоциты, не повредив иммунную систему в целом и не вызвав серьезных побочных эффектов, — одна из важнейших проблем при лечении псориаза, и для ее решения сейчас проводятся активные исследования.

Обследование больных псориазом и их родственников показывает, что к заболеванию существует генетическая, или наследственная, предрасположенность, но это не значит, что все люди, унаследовавшие определенные гены или имеющие больных псориазом братьев и сестер, непременно заболеют. В настоящее время генетический анализ проводится только в исследовательских целях. Он не дает никакой полезной информации для диагностики и лечения псориаза, равно как и для составления прогнозов о течении болезни.

Активные исследования причин псориаза показали, что в его возникновении могут участвовать определенные гены. Остается сделать следующий шаг — использовать эту информацию для разработки новых методов лечения, и такая работа сейчас ведется.